Давление – под контроль!

С высоким артериальным давлением сталкиваются многие из нас, но далеко не все проходят соответствующее лечение. Только каждый пятый гипертоник в мире контролирует заболевание. Чем же это опасно и как держать ситуацию под контролем? Мы поговорили об этом с врачом-кардиологом Зауром Исламовым.

– По статистике, первое место в нашей стране занимают пациенты, страдающие гипертонией. Со следующего года планируется обеспечить больных, находящихся на амбулаторном лечении этого заболевания, бесплатными лекарствами.

– С чем связано такое большое количество пациентов с гипертонией?

– Приблизительно 1,28 миллиарда людей в мире в возрасте от 30 до 79 лет страдают гипертонией. Две трети из них живут в низко- и среднеразвитых странах. В моей личной практике тоже большинство болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями – гипертоники. Причем число пациентов с гипертонией продолжает расти. Есть множество факторов, из-за которых это заболевание столь распространено: возраст, наследственность, лишний вес, низкая физическая активность, вредные привычки…

– Какие показатели артериального давления считаются нормальными? Меняются ли показатели нормы в зависимости от возраста или каких-то иных факторов?

– Нормой артериального давления считаются классические цифры 120/80 мм ртутного столба и ниже, причем вне зависимости от возраста.

– Расскажите, пожалуйста, как правильно измерять давление и какие тонометры дают более точную информацию – электронные или механические?

– В последних гайдлайнах Европейской ассоциации кардиологов приведены четкие рекомендации по замеру давления. Производиться он должен в тихом комфортном помещении. Давление должно измеряться в сидячем положении и обязательно с прямой спиной – для этого следует прислониться к спинке стула. Рука свободно лежит на столе. Человек должен доставать ногами до пола и находиться в состоянии покоя. За 30 минут до замера нельзя курить, пить крепкий чай, кофе, алкоголь. Не следует разговаривать в этот момент. Необходимо провести два замера с интервалом в 1 минуту и вычислить среднее значение. Давление лучше измерять электронным тонометром с плечевой манжетой.

– При каких показателях начинать бить тревогу и к каким последствиям может привести повышенное давление?

– Любые показатели выше 120/80 означают, что у человека есть проблемы со здоровьем и давление начинает подниматься. В таком случае необходимо обратиться к кардиологу для получения рекомендаций по устранению факторов риска высокого давления и стабилизации его. Бытует мнение, что давление замерять надо, только когда болит голова, потому что это, мол, симптом высокого давления. Будете удивлены, но на самом деле у высокого артериального давления нет симптомов. Чаще всего мы его вообще никак не ощущаем, поэтому надо регулярно держать этот показатель на контроле.

Последствия повышенного артериального давления проявляются в поражении пяти главных жизненно важных мишеней: головной мозг, сердце, почки, глаза и аорты. Может наступить нарушение функции одного, нескольких или всех перечисленных органов. И если не стабилизировать артериальное давление, это может привести к инвалидности с потерей трудоспособности.

– Симптомами каких заболеваний может быть повышенное артериальное давление?

– Симптоматическое артериальное давление (когда давление – симптом какого-либо заболевания) – это отдельная большая тема. Поэтому не углубляясь, скажу, что высокое артериальное давление может быть симптомом многих заболеваний – центральной нервной системы, почек, эндокринных недугов. Дифференцированием всего этого занимается врач, и я бы посоветовал пациентам не пытаться лечиться самостоятельно – последствия могут быть самые плачевные.

– Как сбить высокое давление самостоятельно и какие меры первой помощи в этом случае показаны, а чего нельзя делать ни в коем случае?

– Если у человека гипертонический криз, ему необходимо сесть в спокойном месте ослабить галстук, ремень и другие стягивающие элементы одежды, вызвать «скорую». Ни в коем случае нельзя пытаться сбивать давление с помощью лекарств, названия и назначения которых вы не знаете. Если вам все же дали какой-то препарат, запишите его название, дозировку и время приема – эти сведения очень важны для врачей скорой помощи.

– Получается, все лечение сводится к приему препаратов от гипертонии? Может, образ жизни должен быть каким-то особенным?

– Лечение сводится к изменению образа жизни, только потом можно приступать к медикаментозной терапии. Это – избавление от лишнего веса, отказ от курения, алкоголя, физическая активность. Если подобные мероприятия не помогают или пациент не в силах все это выполнять, прописывается медикаментозная терапия. Помните: делает это только врач! Категорически нельзя принимать препараты по совету родственников или соседей, пусть даже очень близких. Гипертоник должен придерживаться здоровой диеты – например, средиземноморской или DASH – они хорошо зарекомендовали себя – и вовремя принимать прописанные препараты, а также регулярно посещать кардиолога.

– Можно ли предотвратить развитие гипертонии?

– Для предотвращения развития гипертонии надо придерживаться здорового образа жизни и раз в год профилактически посещать врача для выявления и устранения факторов риска.